Aufnahmeantrag für den Verein ehemaliger Korbacher Gymnasiasten e.V.

Bitte füllen Sie das folgende Formular vollständig aus, damit wir ihren Antrag schnellstmöglich bearbeiten können.

Name:

Straße:

PLZ/Ort:

E-Mail:

Geboren am:

in

Beruf:

Besuch der Alten Landesschule von

bis

Gewünschter Jahresbeitrag (mindestens 15,34 €):
In Ausbildung befindliche Mitglieder sind bis zur Vollendung des 27. Lebensjahres beitragsfrei, danach kann auf Antrag der verminderte Beitrag von 5€ beantragt werden.

Dieser Beitrag soll von folgendem Konto abgebucht werden:

Kontonummer:

BLZ:

Bei (Kreditinstitut):

Das “Klosterglöckchen” wird kostenlos zugestellt.